药明康德/报导
近几年咱们都重视到了,结直肠癌的发病有年青化的趋势。科学家们也在赶紧研讨,期望找到原因,以便采纳针对性的办法。
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英国研讨人员在全国性医疗数据库中找到1万多名结直肠癌患者,对他们的数据进行了剖析,发现了年青结直肠癌患者的一些特色,尤其是在治疗环节中的哪一步最简单被耽搁。研讨结果近来宣布在《结直肠疾病》(Colorectal Disease)杂志。
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年青结直肠癌患者有什么特色
在这1万多名结直肠癌患者中,研讨人员首先把没有满足数据可供剖析的患者扫除。别的需求扫除的是经筛查发现患病,或原先具有高危要素而常常承受检测的患者,由于他们不能反映一般的就诊状况。
在剩余的7千多患者中,不到50岁的有500多人,占6.9%。与年纪较大的患者比较,他们具有以下这些特色:
在病况方面:年青结直肠癌患者因腹痛去治病的比较多,症状不典型的比较多,癌症分期数据缺失的比较多,前期癌症比较少。
(注:依据英国的转诊规范,结直肠癌的典型症状包含大便带血、贫血、排便习气改动、腹泻、腹部肿块;不典型症状包含便秘、腹痛、体重减轻、疲倦)
在治疗流程方面:英国有全科医师准则,所以患者根本都经过全科医师转去专科。从患者来治病到转诊,这期间所花的时刻一切年纪段患者都相同,也就是说全科医师对一切置疑肠道疾病的患者都是及时转诊的。研讨发现,症状不典型的年青患者被转去急诊的比较多;但整体来说,年青患者比较简单被归为“非紧迫”状况,所以年青患者从转诊后到确诊所需的时刻要比60~69岁患者长12.5天(中位数)。
别小看这10来天的时刻。要知道,这仍是医师置疑到患者或许有肠道问题的状况下,那么从呈现细微症状到真实受不了去治病之间,间隔了多长时刻?尽管这项研讨没有触及,但很或许也不容忽视。
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这项研讨剖析的是英国结直肠癌患者就诊过程中的状况,而且没有供给从症状呈现到就诊这段时刻的有关信息。可是从中咱们仍是能够了解到年青结直肠癌患者的一些一起特色,比方症状不典型,病况简单被忽视等。
怎样防备结直肠癌
所以年青人不要由于自己还年青就忽视健康;应该从青年时代开端,就留意控制自己的饮食,坚持健康的体重,然后下降患结直肠癌的风险。
详细的做法包含:
让全谷类、蔬菜、生果和豆类成为日常饮食的首要部分。
饮食以富含纤维素和其他营养物质的植物性食物(如蔬菜、生果、全谷类和豆类)为主,以下降癌症的风险。每顿饭的盘子里至少三分之二是蔬菜、生果、全谷类和豆类。
约束摄入“快餐”和其他高脂、高淀粉或高糖的加工食物。
少吃红肉和加工肉类。
日常日子中养成积极参加膂力活动的习气——多走少坐。每周150分钟中等强度膂力活动,或75分钟高强度膂力活动。
怎样前期发现结直肠癌
引荐40~74岁一般人群承受结直肠癌筛查,尤其是城市人群。
有几种筛查办法可用:
免疫法粪便隐血检测:引荐筛查周期为1年1次。
多靶点粪便检测:引荐筛查周期为3年1次或1年1次。
问卷风险评价:无引荐筛查周期,引荐运用结直肠癌筛查高危要素量化问卷、亚太结直肠癌筛查评分、乘机性筛查风险评分问卷。
结肠镜:引荐筛查周期为5~10年1次,引荐运用可达回盲部的结肠镜。
如果有结直肠癌的风险要素,或许需求更常常地进行结肠镜查看,例如:
溃疡性结肠炎
结直肠癌的个人史或宗族史
腺瘤性息肉的病史
参考资料
[1] ACS. Retrieved August 9, 2019, from https:///doi/abs/10.1111/codi.14734
[3]中国结直肠肿瘤早诊筛查战略专家一致(2018年)