10月8日,《国家医疗保障局关于印发医疗保障定点医疗机构等信息事务编码规矩和办法的告诉》发布,揭露定点医疗机构、医保医生、定点零售药店等10项信息事务编码规矩和办法,并发布医疗保障基金结算清单。加上此前发布的4项信息事务编码规矩和办法,国家医疗保障15项信息事务编码规范正式出台。
各项编码分多个部分,位数不同,经过大写英文字母和阿拉伯数字按特定次序排列表明。
例如,定点医疗机构编码分3个部分、共12位。其间,第1部分是定点医疗机构标识码,用1位大写英文字母“H”表明;第2部分是行政区划代码,选用《中华人民共和国行政区划代码》(GB/T2260),用6位阿拉伯数字表明;第3部分是定点医疗机构次序码,用5位阿拉伯数字表明。
定点医疗机构编码
医保结算清单是定点医疗机构在展开门诊慢特病等医疗服务时向医保部分请求医保费用结算时所需提交的数据清单,含基本信息、门诊慢特病治疗信息、住院治疗信息和医疗收费信息,有185个数据目标,运用14项信息事务编码规范。
此前,国家医疗保障局于本年6月27日发布《医疗保障规范化作业辅导定见》,并附医保疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材四项信息事务编码规矩和办法。
《医疗保障规范化作业辅导定见》表明,要树立国家医疗保障局主导、相关部分认同、各地协同推动的规范化作业机制,构成与医疗保障变革开展相适应的规范化系统。到2020年,在全国一致医疗保障信息系统建造基础上,逐渐完成疾病诊断和手术操作等15项信息事务编码规范的落地运用。“十四五”期间,构成全国医疗保障规范清单,发动部分医疗保障规范的研讨拟定和试用完善。
文/《中国医药报》 记者 落楠
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