2020年年关前，全国各省正在连续落地履行国家安排药品会集收购和运用试点扩展区域规模的中选成果。
年末，宁夏、海南、浙江、陕西、江西等省份连续发文，从12月开端全面履行带量收购扩围的中选成果，即日起25省份的患者将相继以最新的价格拿到中标药品。25个药品在全国规模内的大幅降价，弥补了此前4+7施行初期试点区域与非试点区域之间的巨大价差，将方针盈利铺向全国。
带量收购扩围普惠全国患者
为减轻大众用药担负，2018年末，经中心深改委赞同，国家安排药品会集收购试点，收购目录共31个种类，试点区域包含北京、天津、上海、重庆4个直辖市和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安7个省会和副省级城市。
终究25个通用名药品中选，包含1种呼吸体系药物、1种消化体系药物、1种肌肉骨骼体系药物、10种心血管体系药物、3种全身用抗感染药物、6种神经体系药物和3种抗肿瘤药物，其华夏研药3个，占12%；经过一致性点评的仿制药22个，占88%。中选药品的价格均匀降幅为52%，最高达96%。
随后，在2019年，国家安排药品会集收购和运用试点扩围至全国25个省份及新疆生产建设兵团，25个“4+7”试点药品扩围收购悉数成功，价格都下降到不高于“4+7”试点中选价格的水平。与联盟区域2018年最低收购价比较，拟中选价均匀降幅59%；与“4+7”试点中选价格水平比较，均匀降幅25%。
10月，国家医保局等九部委发布了《国家医疗保证局等九部分关于国家安排药品会集收购和运用试点扩展区域规模施行定见》，清晰在国家安排带量收购商洽和各中标企业挑选供给省份之后，详细的收购履行工作将由各省详细履行，相关的带量收购配套方针也由各省拟定。
据E药经理人了解，在文件发布后的两个月各省密布进行了带量收购的准备工作，包含完善配套方针，进一步细化与施行方案配套的医保结算、带量收购使命分化、绩效查核、药品质量监管、药品运用办理等各项详细措施，一起加大训练力度，强化医疗组织和医保经办组织对方针的知晓度。
现在，这一方针正在年关之前纷繁落地。12月10日起陕西、12月15日起宁夏、12月20日起海南和江西、12月25日起浙江和安徽、12月30日起广东等都开端连续履行扩围成果。不出意外，在2020年年前全国一切省份的患者都将享受到最新的“4+7”价格。这一行动将成为2020年开年，与医保商洽成果落地偏重的两个巨大方针盈利。
海南省肿瘤医院副院长余书勇在承受当地媒体采访时表明，海南全省施行带量收购是一个多方共赢的方针：首要，缓解了当时药价虚高问题，推进药价回归至合理水平，在某些特定的程度上处理了大众吃不起药的难题；其次，它可以打破当时量价脱钩、收购涣散所带来的议价难的局势，为树立和完善药品会集收购机制和以商场为主导的药品价格构成机制奠定根底；第三，它经过“腾笼换鸟”的思路和“腾空间、调结构、保联接”的途径，来加大药品甚至高值医用耗材的变革力度，有助于发挥医保根底性效果，完成医药、医院、医保三方的价值共赢，保证大众以比较贱价的价格用上质量更高的药品。[1]
进口好药真实完成“物美价廉”
南昌大学第二隶属医院肿瘤科主任刘安文教授表明：“自带量收购施行以来，咱们正真看到试点城市及其他跟标省份药品运用量大幅上升，大众的好评度逐渐的提高。江西20号落地榜首天，我就有三名患者经过易瑞沙带量收购获益。信任跟着江西的施行，重症患者也将马到成功的感受到该方针带来的福利。”[2]
易瑞沙（吉非替尼）是此次4+7会集收购中标的仅有一个进口原研一代肺癌靶向药，该药此前一盒的价格为2280元，而经过带量收购，其降幅到达76%，每盒费用仅为547元。患者由每月三盒需求药费6840元，降到1600元左右，再加上医保报销，一个月的自付费用只要几百元，原研药不再是贵的代名词。
“而且这个价格与其他途径的不合法仿制药比较也极具优势，也会大幅度削减从不正规途径‘代购’的现象，在减轻患者经济担负的一起也提高了他们医治的依从性和安全性。”西安交通大学榜首隶属医院呼吸内科主任李满祥教授承受媒体采访时说道，“全省施行带量收购后，惠及了我省西安以外的区域，使更多患者留在当地承受医治，缓解了此前因价格‘凹地’的呈现，导致省会医院患者急增的局势。而且，省会城市经济自身就优于其他区域，作为一名医师，咱们更期望这样惠及患者的方针可以持续扩展，辐射到更为偏僻的一些区域，让一些经济相对落后区域的患者也可以实在享受到此项方针的福利，让药价不再成为阻挠患者规范化医治的‘绊脚石’。”[3]
陕西省肿瘤医院胸外科主任、粒子医治中心主任雷光焰教授在承受媒体拜访时谈到：“吉非替尼的中标得益于其临床的效果和安全性。作为全球首个EGFR-TKI靶向药，现在已成为国内外各类临床攻略引荐的EGFR骤变晚期非小细胞肺癌一线规范医治。此次降价后，在国内靶向医治的费用在全球都占有必定优势，而且惠及面还将逐渐扩展，这也从旁边面表现了国家在处理老大众‘看病贵’的问题上的决计和气魄。”
肺癌是我国甚至国际规模内发病率和死亡率都很高的恶性肿瘤之一，且我国的肺癌患者多为晚期患者，预后较差。靶向药物的医治在延伸生存期和改进生活品质方面为肺癌患者带来了新期望，自2005年易瑞沙进入我国商场，我国的非小细胞肺癌开端进入精准医治年代，谋福了许多肺癌患者。
为了可以更好的保证患者可以运用到中标产品，各地也出台了相关配套措施。例如广东省清晰医疗组织要将中选药品及时归入本单位药品处方集和根本用药供给目录，中选药品运用情况要归入医疗组织和医务人员绩效查核，一起，试点医疗组织因运用中选药品而构成的结余费用悉数留给医疗组织，而且不因会集收购种类药品费用下降而下降总额操控目标、相关病种分值以及定额付出规范。
此外，吉林等地也表明中选药品按规则施行零差率出售，禁止任何方式的“二次议价”，吉林也树立了“结余留用，合理超标分管”的鼓励和危险分管机制，公立医疗组织医疗服务出入构成结余的，可依照“两个答应”的要求，统筹用于人员薪酬开销。
一起为了疏通医院收购途径，辽宁省要求一切公立医疗卫生组织要在12月中旬前保证中选药品及时收购并运用，不得以费用操控、医疗组织用药种类标准数量要求、药事委员会评定以及配送企业开户为由影响中选药品的供给保证与运用，并施行医保和卫生“双线”查核。
跟着“4+7”扩围至全国并落地履行最新的成果，像易瑞沙这样的划年代产品将凭借这一新政以“物美价廉”的方式惠及我国患者。
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引证来历：
[1]《海南执行带量收购 这些“贵族药”开出“布衣价”》，海南日报，作者马珂，2019-12-27。
[2]《省里发文！江西25种药品降价了！》，南昌晚报，2019-12-26。
[3]《陕西全省执行带量收购 贱价优质药走进寻常大众家》，华商网，2019-12-30。
文章来历：E药经理人
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