自新式冠状病毒（SARS-CoV-2）呈现以来，研讨人员一直在探求它对人类健康形成的影响。血管严重素转化酶2（ACE2）被认为是SARS-CoV-2结合和进入宿主细胞的受体，此前有研讨标明，ACE2在睾丸中的表达水平几乎是人体内最高的，因而SARS-CoV-2很或许会入侵并损害患者的睾丸安排。不过，现在还没有依据标明SARS-CoV-2感染是否会影响男性的性腺功用。
3月24日，武汉大学中南医院的研讨人员在预印本网站medRxiv（未经同行评定）发布的一项陈述，初次提示了COVID-19的医疗条件对男性性激素影响的直接依据，并提示人们，尤其是育龄男性，注重SARS-CoV-2感染后的性腺功用评价。
https://doi.org/10.1101/2020.03.21.20037267
因为睾丸的首要作用是发生精子和排泄雄性激素，因而性相关的类固醇激素（包含雄性激素）可用于评价男性性腺的状况。
研讨人员比较了武汉雷神山医院3月5日至3月18日收治的81例确诊育龄男性（20-55岁）与年纪相仿的100位健康男性之间的性激素水平，包含血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）以及抗苗勒氏管激素（AMH）。
促黄体生成素（LH）可以促进睾丸间质细胞组成和开释睾酮，但过高的含量或许会影响精子质量，而睾酮与促黄体生成素的比值（T:LH）以及卵泡刺激素与促黄体生成素之间的比值（FSH:LH）通常是衡量男性性腺功用的目标。
数据标明，与对照组比较，COVID-19患者的促黄体生成素和催乳素水平显着升高。一起，尽管两组之间的睾酮水平缓卵泡刺激素水平没有显着差异，但COVID-19组T:LH以及FSH:LH明显下降，提示存在性腺功用减退。
COVID-19组和对照组的性激素谱
对数据进行单变量线性回归剖析后，研讨人员发现，COVID-19患者T:LH比值与病情严重程度、天冬氨酸转氨酶（AST）浓度、c-反响蛋白（CRP）水平呈负相关，与血清AMH水平呈正相关（p=0.0067）。在多变量剖析中，只要CRP水平（p=0.0128）与之明显相关。CRP是肝脏发生的一种急性期蛋白，通常在全身急性炎症时升高，并伴有细胞因子反常，一些细胞因子，如干扰素，或许影响睾丸功用和精子的发生。
COVID-19患者临床特征与血清T:LH比值的线性回归剖析
这项研讨也存在必定局限性，比方没有检测到精液参数和精液中是不是真的存在SARS-CoV-2，这是SARS-CoV-2致睾丸损害的更直接的依据，一起样本量小或许会影响统计剖析的才能。但整体而言，这项研讨为COVID-19引起的性激素改变供给了第一个依据，并提示人们，应注重SARSCoV-2对生殖系统的影响，进行包含精液查看在内的性腺功用评价。
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参考资料：
[1] Effect of SARS-CoV-2 infection upon male gonadal function: A single center-based study
[2]ACE2 expression in Kidney and Testis May Cause Kidney and Testis Damage After 2019-nCoV Infection
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